3月13日，钦州市第一人民医院小儿外科收治了一位因进食异物，反复腹痛3天，并成功进行外科手术的男孩，这位患儿引起了大家的高度重视和广泛关注。患儿无重大躯体疾病史及精神疾病家族史，3年前父母离异后跟父亲一起生活，看起来瘦瘦小小营养不良的样子，和隔壁床5岁的男孩比起来，他高不了多少。患儿发病前曾在医院检查发现双侧大脑发育不对称，这次因腹痛在防城某医院就医，X线检查发现有异物残留，当地医生建议患儿家属求助钦州市第一人民医院小儿外科杨立健主任。
患儿术前CT情况
患儿术前CT情况
患儿中午入院，立即做完术前检查，腹部CT提示胃十二指肠内多种异物，小儿外科团队与消化内科就此做了术前讨论，制定了手术方案，决定在胃镜辅助下行消化道异物取出术，手术风险很大，患儿随时会出现异物刺伤，消化道穿孔，大血管刺破出血的可能。杨立健主任决定事不宜迟，明知山有虎，偏向虎山行！傍晚进手术室在内镜下可见食管、胃、十二指肠均有诸多异物残留且部分异物尖锐，直接胃镜下取出异物难度大，为了避免划伤消化道，改为手术治疗。
患儿术前胃镜下消化道情况
小儿外科杨立健主任（图右），消化内科陈秀秉医生（图左）
术中行胃体切开，可见胃内有大量异物（牙签约30余枚、棉签24根、铅笔5根、吸管6根、安瓿瓶盖1个、金属线5根、牙刷柄1根、类似导尿管的管状物1条、布片1张、数根包装带、无数根各式线团、无数根各式塑料袋塑料片、无数根大小不等竹片树枝、无数根头发丝等），异物占据了大部分胃腔，堵塞幽门口，部分进入到十二指肠上段，杨主任表示这也是他从业以来首次遇见如此严重的消化道异物。
患儿术后胃镜下消化道情况
患儿目前已可下床活动，恢复流质饮食。该患儿大脑先天发育不全，童年期母爱的缺失，缺乏监管，被为了生计忙碌的父亲所忽略等问题仍应引起家庭、临床及社会的关注。
小儿外科每年都会收治多例消化道异物的患儿，近期也收治了几位因误吞硬币、纽扣、螺丝钉、玩具的小零件等需要胃镜下取出异物的患儿。
消化道异物的发生常与家长看护不力、小儿牙齿发育不全，不能仔细咀嚼食物及异食症等有关，在此，杨主任提醒广大家长，照看小孩时要细心，家长应做好孩子行为的监督工作，发现孩子误食了无法自行安全排出的异物或有异食行为时，应积极寻找专业医生帮助。
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